• বৃহস্পতিবার, ১৭ জুলাই ২০২৫, ০৪:০৫ অপরাহ্ন |
  • English Version
শিরোনাম :
গোপালগঞ্জে হামলার প্রতিবাদে কিশোরগঞ্জে জামায়াতের মিছিল গণহত্যার বিচার ও সংস্কার ফ্যাসিস্ট রাজনীতি নিষিদ্ধ করার দাবিতে গণপদযাত্রা ভৈরবে সেনাবাহিনী ক্যাম্প ও পৌরসভার উদ্যোগে বিনামূল্যে চিকিৎসা সেবা গোপালগঞ্জে হামলার প্রতিবাদে ভৈরবে এনসিপি’র মহাসড়ক ব্লকেড কিশোরগঞ্জে ধানবীজ নিয়ে ভোগান্তি হচ্ছে কৃষকদের, বিশেষজ্ঞের তদারকি বারণ কিশোরগঞ্জে ১০০ কোটি টাকার নরসুন্দা প্রকল্প আগেই প্রশ্নবিদ্ধ, এবার চলছে দখলের উদ্যোগ মিঠামইনের চার শতাধিক গরিব রোগীকে সেনা চিকিৎসকদের সেবা শোক সংবাদ : কবি আব্দুল হান্নান পাকুন্দিয়ায় ১৫ জন প্রতিবন্ধীর মাঝে বিনামূল্যে হুইল চেয়ার বিতরণ পাকুন্দিয়ায় তিন চোর গ্রেপ্তার, মোবাইল-টাকা উদ্ধার

মারাত্মক ভাবে ছড়িয়ে পড়েছে স্ক্যাবিস, কেন গণহারে সবাই আক্রান্ত হচ্ছে এবং চিকিৎসায় নির্মূল করা যাচ্ছে না তার কারণ এবং করণীয় সম্পর্কে জানুন

# স্ক্যাবিস কী?
স্ক্যাবিস একটি অবস্থা যা ত্বকে প্রচণ্ড চুলকানি তৈরি করে।
এটি ঘটে যখন ক্ষুদ্র পরজীবী কীট “মাইট” (Sarcoptes scabiei hominis) আপনার ত্বকের নিচে ডিম পাড়ার জন্য গর্ত করে।
এটি ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস বা ফাংগাস নয়।
# মাইটের # জীবন চক্র:
*এটি সাদা-বাদামি রঙের আট পায়ের মাইট।
স্ত্রী মাইট পুরুষের চেয়ে আকারে বড়।
স্ত্রী মাইট ত্বকের বাহ্যিক স্তর অর্থাৎ এপিডার্মিসে সুড়ঙ্গ তৈরি করে প্রবেশ করে।
স্ত্রী মাইট প্রতিদিন দুই থেকে তিনটি ডিম পাড়ে এবং চার থেকে ছয় সপ্তাহ পর মারা যায়।
ডিম ফোটার পর তিন থেকে চার দিনের মধ্যে লার্ভা তৈরি হয়।
রোগীদের শরীরে ১০টি থেকে শুরু করে লক্ষ লক্ষ মাইট থাকতে পারে।
মাইট মানবদেহের বাইরে ২৪ থেকে ৩৬ ঘণ্টা পর্যন্ত বেঁচে থাকতে পারে।
ঠান্ডা পরিবেশে তারা বেশি সময় বেঁচে থাকতে পারে।
# কীভাবে স্ক্যাবিসে # আক্রান্ত হয়?
স্ক্যাবিস সাধারণত একজন ব্যক্তি থেকে আরেকজনের মধ্যে ঘনিষ্ঠ ত্বক-সংস্পর্শের মাধ্যমে ছড়ায়।
* সাধারণত পিতা-মাতা থেকে সন্তান অথবা সন্তান থেকে পিতা-মাতার মধ্যে ছড়ায়।
পরিবারের এক জন থেকে অন্য জনে
অথবা, যাদের সাথে একত্রে থাকে যেকোন জনে ছড়াতে পারে।
* স্ক্যাবিস সংক্রমণের পর প্রথমবার লক্ষণ দেখা দিতে সাধারণত তিন থেকে চার সপ্তাহ সময় লাগে। এজন্য পরিবারের কেউ আক্রান্ত হলে বাকিদের মধ্যে লক্ষন প্রকাশ না পেলেও চিকিৎসা করতে হবে, কারণ বাকিরা হয়ত জীবাণুতে আক্রান্ত হয়েছে এখনও ৩-৪ সপ্তাহ হয় নাই এজন্য চুলকানি শুরু হয়নি।
* স্ক্যাবিসে আক্রান্ত ব্যক্তি যে জামাকাপড় পরেছে বা যে বিছানায় শুয়েছে তা যদি অপরিবর্তিত অবস্থায় অন্য কেউ ব্যবহার করে, তাহলে তার মাধ্যমে সংক্রমণ ঘটতে পারে। একসাথে বসবাসকারী ব্যক্তিদের মধ্যে কমনলি সংক্রমণ ঘটে।
* তবে সাধারণ আলিঙ্গন বা হাত মেলানোর মাধ্যমে ছড়ায় না।
# উপসর্গ কি?
মূল উপসর্গ চুলকানি হলেও, আরও কিছু উপসর্গ থাকতে পারে।
খোস-পাচড়া হলে সাধারণত ত্বকে ছোট ছোট ফুসকুড়ি বা ফোস্কা দেখা যায়।
কখনও কখনও এই ফুসকুড়িগুলো চোখে পড়ে না। কিছু লোকের ত্বকে ছোট ছোট সুড়ঙ্গের মতো দাগ দেখা যায়, যেগুলো হলো খোস-পাচড়ার কীটগুলো গর্ত করে ত্বকের নিচে ঢুকে পড়েছে তার চিহ্ন।
সবচেয়ে বেশি যে অঙ্গগুলো খোস-পাচড়ায় আক্রান্ত হয় তা হলো :
● আঙুল এবং আঙুলের ফাঁকের চামড়া
● কব্জি, কনুই এবং হাঁটুর ভাঁজের চারপাশের ত্বক
● বগল
● স্তনের বোঁটার চারপাশ
● কোমর
● পুরুষাঙ্গ এবং অণ্ডকোষ
● নিম্ন পিঠের অংশ ও ঊরুর উপর দিক
● পায়ের পাশ এবং নিচের অংশ
* বাচ্চাদের মূখ ও মাথায় ও হয়ে থাকে
* বয়স্ক ব্যক্তিরা এবং যাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম, যেমন ক্যানসার বা অন্য কোনো রোগ আছে,তাদের ক্রাস্টেড স্ক্যাবিস হতে পারে,
যেখানে মাথা, হাত এবং পায়ে বেশি দেখা যায়।
# কাদের বেশি # সংক্রমণ হয়?
যেসব পরিবেশে একসাথে (গাদাগাদি করে থাকে) অনেকজন থাকেন, তাদের একজন আক্রান্ত হলে বাকিদের মধ্যেও ছড়িয়ে পরে,
যেমন:
* কারাগার
* আবাসিক হোস্টেল, ডরমিটরি, মেস, গনরুম
* আবাসিক মাদ্রাসা (মাদ্রাসার ছাত্ররা একসাথে থাকে, বেড এবং কাপড়-চোপড় একত্রে রাখে)
* আমাদের এলাকায় যারা জুতার কাজ করেন-জুতার কারখানায়
* লিবিয়ায় গেম ঘর/গণরুম (গেম ঘর থেকে ফেরত আসা অনেকেরই দেখা যায় স্ক্যাবিসে আক্রান্ত)
# কীভাবে # চিকিৎসা করা হয়?
খোস-পাচড়া নিরাময় করা গুরুত্বপূর্ণ, যাতে এটি অন্যদের মধ্যে ছড়িয়ে না পড়ে।
খোস-পাচড়ার চিকিৎসায় এমন ওষুধ ব্যবহার করা হয় যা কীটগুলোকে মেরে ফেলে :
@ পারমেথ্রিন (permethrin) ক্রিম
এবং @ ইভারমেকটিন (ivermectin) বড়ি এই দুটি ওষুধ প্রায়ই ব্যবহৃত হয়।
@ সমস্ত শরীরে পুরোটা মলম লাগাতে হবে।
অনেকেই একটি মলম কে অল্প অল্প করে কয়েকবার ব্যবহার করে, তাতে মলমের ডোজ সঠিক পরিমাণমত হয় না। ১ সপ্তাহ এমনকি ২ সপ্তাহ পর পুনরায় ব্যবহার করতে হয়।
পরিবারে/একত্রে থাকেন এমন ১০ জন থাকলে প্রত্যেকের জন্য ২টি করে মোট ২০টি মলম/ লোশন লাগবে।
বাচ্চাকে অন্য পরিবারের কেউ কোলে নিলে তাকেও চিকিৎসা দিতে হবে।
@ চুলকানির জন্য চুলকানির ট্যাবলেট (anti histamine)
চুলকানি কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত থাকতে পারে, এমনকি স্ক্যাবিসের জীবাণু চলে যাওয়ার পরও।
@ পুঁজ হলে এন্টি বায়োটিক লাগে (নখ দিয়ে চুলকানির ফলে ময়লা লেগে ব্যাকটেরিয়ার ইনফেকশন হয়)
@ পরিবারের অথবা যারা একত্রে হোস্টেল/আবাসিক মাদ্রাসায় থাকেন তাদের সবার একসাথে চিকিৎসা নিতে হবে। কারণ তারা স্ক্যাবিসের জীবাণু বহন করতে পারে, এমনকি উপসর্গ না থাকলেও।
@ বিভিন্ন পরিবারের ছাত্ররা মাদ্রাসায়/ হোস্টেলে একত্রে থাকেন, ছাত্ররা আবার বাসায় যায়। সংশ্লিষ্ট সবাইকে ভালো ভাবে বুঝিয়ে মাদ্রাসায়/ হোস্টেলে অবস্থানকারী সকল ছাত্র-শিক্ষক/ কর্মচারী এবং উনাদের পরিবারের সদস্যদের একত্রে একসাথে চিকিৎসার আওতায় আনতে হবে।
# স্ক্যাবিস # প্রতিরোধ # নির্মূলে # করণীয় কি?
যদি আপনার বাসায় কেউ স্ক্যাবিসে আক্রান্ত হয়, তাহলে অন্যদের আক্রান্ত হওয়া রোধে কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন:
* রোগী যেখানে থাকবে সেখানে প্রত্যেকটা মানুষ (কারো থাকুক আর না থাকুক) ট্রিটমেন্ট নিতে হবে।
* বাসার কেউ কি মাদ্রাসায় পড়ে? স্কুলে একত্রে থাকে? হোস্টেল/ মেস থেকে কেউ বাসায় আসে? এসব ক্ষেত্রে সেখানেও প্রত্যেকের চিকিৎসা লাগবে।
* সমস্যাটা হল সবাই একত্রে চিকিৎসা নেয় না এইজন্য নির্মূল হয় না। ক্রমান্বয়ে একজন থেকে অন্যজনে সংক্রমণ চলতে থাকে।
* উদাহরণটা লক্ষ্য করুন:
ধরেন বাসায় একজন আক্রান্ত হলেন, তার থেকে ২য় জনের কাছে ছড়াল।
নতুন আক্রান্ত ব্যক্তির চুলকানির লক্ষণ আসতে ৩-৪ সপ্তাহ সময় লাগবে।
এর মধ্যে প্রথম জন চিকিৎসা করে ভালো হলেন। কয়েকদিন পর আবার ২য় জনের চুলকানি শুরু হলে চিকিৎসা নিলেন এবং ২য় জন চিকিৎসা শুরুর আগেই প্রথম জনকে এবং অন্যান্যদের ছড়িয়ে দিলেন। এভাবে স্ক্যাবিস আবার ১ম জনে ফিরে আসে এবং অন্যান্যদের মধ্যে ছড়াতে থাকে।
এজন্যই কোন ফ্যামিলিতে এটি ছড়ালে সহজে নির্মূল হয় না।
* অনুরূপভাবে মাদ্রাসা এবং হোস্টেল, গণরুম, লিবিয়ায় গেম ঘর, জুতার কারখানা, জেলখানা ইত্যাদি স্থানে বিভিন্ন এলাকার অনেক লোক একত্রে থাকে এবং উনাদের কে বললেও চুলকানি শুরু না হলে সবাই একসাথে চিকিৎসা নেন না। এজন্য এর বিস্তার চলতেই থাকে।
এসব ক্ষেত্রে হোস্টেল/ মাদ্রাসা কর্তৃপক্ষের সচেতনতা মূলক প্রতিরোধ সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখতে পারে।
* এই সুযোগটি কাজে লাগাতে পারেন-
সামনে কুরবানীর বন্ধে মাদ্রাসা/ হোস্টেল বেশ কিছুদিন বন্ধ থাকবে।
তখন সবাই একসাথে চিকিৎসা নিলে এবং বাসায় গিয়ে ব্যক্তিগত পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখলে একটা ভালো ফল পাওয়া যাবে।
আর এদিকে আক্রান্ত বিছানা-পত্র কিছু দিন ব্যবহৃত হবে না এবং স্ক্যাবিসের মাইগুলো মারা যাবে।
* চিকিৎসা শুরু করে বাড়ির সব সদস্য গত ৪ থেকে ৫ দিনে যে কাপড় পরেছেন, সেগুলো ধুয়ে ফেলুন। গরম পানি ব্যবহার করুন। তারপর সেগুলো উচ্চ তাপে ড্রায়ারে শুকিয়ে নিন।
* যেসব বিছানার চাদর (শিট ও কম্বল) বা তোয়ালে বাড়ির কেউ ব্যবহার করেছেন, সবকিছু সিদ্ধ গরম পানিতে ডিটারজেন্ট এবং স্যাভলন দিয়ে ৩০ মিনিট ভিজিয়ে রেখে ধুয়ে কড়া করে রোদে শুকিয়ে আয়রন করতে হবে।
* যেসব জিনিষ ধোয়া যায় না যেমন তোষক-বালিশ, সোফা, চেয়ার ইত্যাদি এগুলো প্রতিদিন রোদে দিতে হবে। কয়েকদিন অব্যবহৃত রাখতে হবে।
সবচে ভালো হয় এগুলো ফেলে নতুন নিলে।
* যেগুলো আপনি ধুতে বা ড্রাই ক্লিন করতে পারছেন না, সেগুলো কমপক্ষে ৩ দিনের জন্য সিল করা প্লাস্টিক ব্যাগে রাখুন।
* যদি কোনো শিশুর চিকিৎসা চলছে, তাহলে তার ব্যবহৃত স্টাফড অ্যানিমেল এবং নরম খেলনাগুলোও ধুয়ে ফেলুন। ধুতে না পারলে একটা পলিথিনে নিয়ে air tight করে বেঁধে ৭২ ঘণ্টা ঘরের একটা কর্নারে ফেলে রাখবেন।
* ড্রাই ক্লিন করলেও স্ক্যাবিস মাইট ধ্বংস হয়ে যায়।
মানব ত্বকের সংস্পর্শ ছাড়া ৩ দিনের মধ্যে স্ক্যাবিস মাইট সাধারণত মারা যায়।
# এই রোগ কি # মারাত্মক?
এটি মারাত্মক জটিলতা তৈরি করে না। মৃত্যু ঝুঁকি নেই বললেই চলে। কারো কারো ক্ষেত্রে স্কিন ইনফেকশন থেকে কিডনি তে আক্রমণ হতে পারে, যা খুবই বিরল।
*** পরিবার-পরিজন, প্রতিবেশিদের কে সচেতন করুন স্ক্যাবিস প্রতিরোধ ও নির্মূলে ভূমিকা রাখুন, আপনজনদের সুরক্ষিত রাখুন।

মেডিসিন ও ডায়াবেটিস বিশেষজ্ঞ
ডা. মো. দ্বীন ইসলাম
এমবিবিএস (বিসিএস)
এফসিপিএস (মেডিসিন)
সিসিডি (বারডেম)
বঙ্গবন্ধু মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয় (পিজি হাসপাতাল)


আপনার মতামত লিখুন :

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *